在医学上把体重过大的足月新生儿称为“巨大儿”(fetalmacrosomia)。根据我国产科学的定义,新生儿的出生体重等于或大于4000克就可以称为巨大儿。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展物质生活水平越来越高,因营养过剩而致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多趋势,国内发生率约7%,特别是东部沿海地区已经达到10%,国外发生率为15.1%,男胎多于女胎。巨大胎儿手术产率及死亡率均较正常胎儿明显增高,当产力、产道、胎位均正常时,常因胎儿过大导致头盆不称而发生分娩困难。怀有巨大儿的孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等症状,而且体重增长迅速;此外,还可根据宫高腹围及先露高低计算出胎儿体重,当体重≥4000g者可能为巨大儿;也可测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等预测胎儿体重,当测得胎儿双顶径>10cm,腹径/股骨长度>1.385时,有80%~85%的可能为巨大儿.。巨大儿的发病机理主要有遗传因素、激素及生长因子,以及环境因素。病因主要就是营养过剩,妊娠合并糖尿病,以及遗传等。
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